Министерство финансов России рассматривает идею введения дополнительного взноса на долгосрочный уход за пожилыми людьми. В исследовании Научно-исследовательского финансового института (НИФИ) под названием «Финансирование долгосрочного ухода в России: возможен ли переход к страховой модели?» обсуждаются различные варианты финансирования этой системы за счёт социальных взносов. По оценкам, для покрытия всех расходов потребуется от 0,5 до 3 триллионов рублей ежегодно, при этом размер дополнительных отчислений может варьироваться от 1 до 5% от заработной платы в зависимости от масштаба программы.
Система долгосрочного ухода уже интегрирована в национальные проекты. Пилотные проекты были запущены в 2018 году в шести регионах, а с 2023 года она охватывает всю страну. К концу 2024 года система обслуживала 173 тысячи человек, но более половины тех, кто нуждается в помощи, всё ещё остаются без неё. Основные финансовые средства поступают из федерального бюджета, а доля региональных вложений составляет чуть более 13%.
Эксперты НИФИ указывают, что реальная потребность в таких услугах значительно превышает текущий уровень обеспечения. Даже при минимальном сценарии охвата, который включает 1,3 миллиона человек, потребуется около 458 миллиардов рублей в год. В случае максимального охвата, включающего 6,5 миллиона человек, расходы возрастут до 2,8 триллионов рублей. Однако переход к страховой модели пока не получил поддержки из-за высокой нагрузки на государственный бюджет и бизнес, а альтернативных источников финансирования пока не найдено.
Авторы исследования подчёркивают, что вопрос уже не является чисто теоретическим, а приобретает практическую значимость: сколько и за какой уход граждане готовы будет доплачивать, если система будет расширяться.