Русская Православная Церковь продолжает придерживаться твёрдой позиции относительно мастурбации, считая её проявлением греховной страсти и нарушением христианских нравственных норм. Однако в пастырской практике существует исключение, когда это действие может быть разрешено без страстного умысла и исключительно как вынужденная медицинская или юридическая мера.
По словам священника Игоря Сильченкова, даже мастурбация, вынужденная медицинскими показаниями, не становится добродетелью, но может быть допущена как меньшее зло после консультации с духовным наставником. Духовник должен тщательно оценить необходимость такого поступка, его мотивацию и отсутствие страстных помышлений. Речь идёт о случаях, когда мастурбация используется не для самоудовлетворения, а как способ получения биоматериала для медицинской диагностики, лечения бесплодия или сбора доказательств для опровержения ложного обвинения в изнасиловании.
Церковь настоятельно предостерегает верующих от самостоятельного принятия таких решений без духовного руководства. Священник отметил, что врачи, не знакомые с основами духовной жизни, могут давать рекомендации, противоречащие христианской морали.
Таким образом, РПЦ не отменяет традиционное негативное отношение к мастурбации, но устанавливает строгие рамки, где это действие может быть разрешено как вынужденная мера только после индивидуального благословения духовника.